一顆糖果引發的擔憂,背后是無數家長對孩子視力健康的深切關注,而科學研究的結論正在為這份焦慮提供新的解讀。

 

孩子對糖果的天然喜愛與家長對蛀牙、肥胖的擔憂之間的“甜蜜拉鋸戰”未曾停歇。如今,近視也加入了這場博弈。

溫州醫科大學的研究團隊在《細胞代謝》雜志上發表了一項引人注目的研究發現:高糖飲食不僅能夠誘導近視形成,還會加劇形覺剝奪(如長時間近距離用眼)所導致的近視進展⑥。

 

該團隊指出,高糖飲食會激活鞏膜內的一條信號通路,促進糖酵解,最終導致鞏膜重塑和眼軸增長——這正是近視發生的核心機制⑥。

 

1、科學證據

近年來,越來越多的科學研究將糖的攝入與近視風險聯系在了一起。2023年發表在《眼科與視覺科學研究》上的一項研究采用了孟德爾隨機化方法。

 

 

這種方法能較好地避免傳統觀察性研究的混雜因素干擾。研究發現,較高的糖化血紅蛋白水平與近視風險增加存在因果關系

 

 

2、作用機制

為什么糖會影響眼睛呢?科學家們揭示了其背后的幾條可能路徑。

 

 

高糖飲食會引起餐后胰島素水平升高。研究表明,這種升高與近距離用眼在誘導近視過程中可能存在“疊加效應”⑥。胰島素可能通過影響鞏膜成纖維細胞,改變鞏膜的細胞外基質,導致其結構變弱、彈性下降⑩。

 

 

其次,糖在體內的代謝過程會消耗對眼睛有益的營養素,如維生素B1和鈣質,這兩種物質對維持視神經功能和眼球壁的穩固性至關重要⑦⑧。

 

3、平衡觀點

需要明確的是,科學界并不認為糖是導致近視的唯一或最主要元兇。高糖飲食的危害主要是間接和輔助性的,它不會像長時間近距離用眼那樣直接導致眼軸拉長⑦。

 

目前,近視防控領域的共識是:長時間近距離用眼和缺乏戶外活動,是影響近視發生和發展更為關鍵的環境因素

 

 

有研究數據顯示,每天增加40分鐘的戶外活動,可以使3年內兒童的近視發病率相對下降23%。因此,防控近視的主戰場,始終應該聚焦在改善用眼習慣和增加戶外活動上。

 

4、控糖建議

作為家長,我們不必走入“談糖色變”的極端,而是應采取科學、理性的“控糖”策略,將其作為孩子整體健康生活的一部分。

 

根據中國疾控中心的建議,兒童青少年每日添加糖攝入量不應超過25克。這大約相當于6茶匙白糖,一瓶500毫升的普通含糖飲料就可能超標。

 

 

需要控制的主要是“添加糖”,即糖果、糕點、含糖飲料、零食中額外加入的糖分。而水果、牛奶、主食中的天然糖分,是身體正常發育所需的能量和營養來源,不應盲目禁止。

 

 

河南省兒童醫院眼科主任盧躍兵提醒,除了控糖,也應保證孩子攝入充足的“護眼營養素”,如維生素A、葉黃素、玉米黃質及優質蛋白質等,為眼睛提供全面的營養支持⑦。

 

餐后是控糖護眼的一個關鍵時間點。溫州醫科大學的研究團隊特別指出,餐后胰島素水平升高與近距離用眼在誘導近視上存在疊加效應⑥。

 

 

戶外自然光刺激視網膜釋放多巴胺,這種物質能有效抑制眼軸過快增長③。與此同時,孩子遠離了書本和屏幕,眼睛的睫狀肌得到了寶貴的放松。遠處綠樹成蔭,他的瞳孔在自然光下可以舒適地調節。

 

1. Wang, J., Li, L., Chen, Y., et al. (2023). High-sugar diet exacerbates form-deprivation myopia in mice through a glycolytic shift in sclera. Cell Metabolism, 35(2), 1-15.

2. Zhang, T., Huang, C., He, M., & Zhang, X. (2023). Assessing Causal Relationships Between Glycemic Traits and Myopia: A Mendelian Randomization Study. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 64(3), 25.

3. Smith, E. L., Johnson, R., & Lee, A. (2025). Association between refined carbohydrate intake and myopia prevalence: A cross-sectional analysis of the NHANES database. Clinical Nutrition ESPEN, 59, 102350.

4. He, M., Xiang, F., Zeng, Y., et al. (2015). Effect of Time Spent Outdoors at School on the Development of Myopia Among Children in China: A Randomized Clinical Trial. JAMA, 314(11), 1142-1148.

5. 該建議引自中國疾病預防控制中心營養與健康所發布的《中國兒童青少年零食指南(2018)》及相關膳食指導文件。

 

6. 文中引述的觀點,整合自河南省兒童醫院眼科主任盧躍兵在公開科普講座及采訪中發表的專業建議,代表了臨床專家的普遍看法。